Банк экспертных заключений

Ответ:

Пересечение дат в больничном и его продолжении на два дня является несущественной ошибкой оформления продолжения листка нетрудоспособности, который допустимо оплатить, поскольку такая ошибка не поименована в перечне, когда ФСС вправе отказать в возмещении расходов на пособие.

По первоначальному больничному листку, который оформлен правильно, пособие нужно оплатить полностью за все дни болезни. А продолжение листка нетрудоспособности может быть оплачено с дня, следующего за днем окончания первичного больничного. При этом размер пособия определяется в общеустановленном порядке.

Если ФСС откажет в возмещении, организация может оспорить решение ФСС в части непринятия к зачету пособия, поскольку ошибка допущена медучреждением, а не организацией. Учитывая судебную практику у организации велики шансы отстоять свою позицию в суде.

Обоснование:

Работодатель обязан выплатить пособие по временной нетрудоспособности работнику на основании больничного листа, выданного медицинским учреждением в бумажной или в электронной форме (ч. 1, ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», далее- Закон № 255-ФЗ). При выплате пособий организация отвечает за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования (п. 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101, далее-Положение о ФСС). Выплатив пособия, которые финансирует ФСС, работодатель вправе уменьшить на их сумму взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ВНиМ) к уплате (ч. 2 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ, п.п. 2, 9 ст. 431 НК РФ, Письма Минфина от 28.04.2017 №03-15-09/26588, ФНС от 29.03.2018 № ГД-4-11/5965@).

При этом выплата пособия на основании больничного с ошибками, допущенными медицинским учреждением, может привести к отказу в принятии к зачету расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности (ч. 4 ст. 4.7, ч. 4 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ, абз. 3 п. 18 Положения о ФСС, пп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», Письмо ФСС РФ от 14.07.2016 № 02-09-14/15-02-11878).

Законодательством не определено, в каких случаях пособие признается выплаченным на основании неправильно оформленного листка нетрудоспособности или выданного с нарушением установленного порядка (пп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», п. 18 Положения о ФСС). В примерном перечне нарушений, перечисленных в п. 60 Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденных Постановлением ФСС РФ от 07.04.2008 № 81 пересечение дат в таблице «Освобождение от работы» в продолжении листка нетрудоспособности не поименовано.

Если сотруднику выдано два больничных, в одном из которых заполнена строка «первичный», а в другом в строке «продолжение листка нетрудоспособности №» указан номер первоначального, то весь период нетрудоспособности признается одним страховым случаем (п. 57, 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, (далее-Порядок), Письмо ФСС РФ от 18.08.2004 № 02-18/11-5676). При этом продолжение листка должно начинаться с дня, следующего за днем осмотра (п. 60 Порядка 624н).

ФСС РФ считает, что при выдаче продолжения к первичному больничному допустимо совпадение дат на один день (Письмо московского территориального отделения ФСС РФ от 26.03.2013 № 10-09/10/7103). Пересечение дат на два дня в первичном листке и продолжении больничного, выданных в одном медицинском учреждении является несущественной ошибкой медучреждения. Во избежание неблагоприятных последствий продолжение больничного с пересечением дат лучше заменить. Взамен больничного с ошибкой медучреждение должно выдать его дубликат (п. 56 Порядка 624н, Письма ФСС от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956, от 09.08.2011 № 15-03-11/12-8887).

Последняя судебная практика сложилась в пользу работодателей. Согласно позиции Президиума ВАС РФ и ВС РФ, не все нарушения и ошибки в больничных влекут отказ в зачете расходов на выплату пособий, а только те, которые не позволяют установить наступление страхового случая (Постановления Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 26.11.2013 № 9383/13, 11.12.2012 № 10605/12, Определения Верховного Суда РФ от 09.08.2018 № 302-КГ18-6248, от 12.12.2018 № 306-ЭС18-20445, определение ВС РФ от 25.11.2015 № 304-КГ15-14859, от 17.02.2015 № 304-КГ14-6897).

В связи с этим, организации успешно оспаривают в судах отказы ФСС РФ в зачете пособий по больничным с недочетами, в том числе в продолжении больничного, если факт нетрудоспособности подтвержден (Постановления 7 ААС от 29.08.2016 № А27-6624/2016). Устранить ошибки в больничных организация может даже после проверки (п. 61 Положения о ФСС, Постановление 16 ААС от 07.03.2017 № 16АП-375/2017).

Иная позиция ранее была высказана ВС РФ в Определении от 07.11.2014 № 306-КГ14-3179, в котором он указывал, что пособие считается выплаченным с нарушением законодательства на основании неправильно оформленных листков нетрудоспособности или выданных с нарушением порядка и ФСС РФ вправе отказать в принятии к зачету (возмещению) расходов на пособие.

Вместе с тем, ответственность за выдачу неправильно оформленного листка нетрудоспособности должно нести лечебное учреждение, в чью обязанность входит правильное и достоверное внесение сведений (п. 68 Порядка 624н).

На основании этого суды единодушно указывают, что у фонда отсутствуют основания для непринятия к зачету расходов страхователя если незначительные ошибки в оформлении листков нетрудоспособности допущены медучреждением и носят устранимый характер. Перекладывать ответственность за ошибки в больничных на работодателя неправомерно (Определение от 07.04.2017 № 310-КГ17-4016, Постановления АС ЗСО от 24.07.2018 № Ф04-2659/2018, АС ЦО от 24.01.2017 № Ф10-5207/2016 (Определением ВС РФ от 07.04.2017 № 310-КГ17-4016 отказано в передаче дела в ВС РФ для пересмотра), АС ВВО от 30.06.2017 № Ф01-2483/2017).

При наличии недочетов в листках нетрудоспособности, а именно ошибок, перечисленных в п. 60 Методических указаний обязанность возместить ФСС расходы на страховое обеспечение должна возлагаться на медицинское учреждение, а не на работодателя, если факт наступления нетрудоспособности подтвержден. (Определение ВС РФ от 23.10.2018 № 306-КГ18-16416, Постановление 7 ААС от 19.03.2019 № 07АП-1352/2019 по делу № А27-26946/2018, Постановление АС ПО от 19.06.2018 № Ф06-32798/2018 (Определением ВС РФ от 24.09.2018 № 306-КГ18-14115 отказано в передаче дела в ВС РФ для пересмотра), Постановление АС МО от 30.05.2018 № Ф05-7156/2018, Постановление АС ВВО от 12.02.2018 № Ф01-6615/2017 (Определением ВС РФ от 06.06.2018 № 301-КГ18-6254 отказано в передаче дела в ВС РФ для пересмотра, Постановление АС ПО от 02.11.2017 № Ф06-26209/2017 (Определение ВС РФ от 13.02.2018 № 306-КГ17-22369 отказано в передаче дела в ВС РФ для пересмотра,).

В этом случае, иски предъявляются к медицинским учреждениям, неправильно оформившим больничные, а не к работодателям на основании п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ (Определение ВС РФ от 12.12.2018 № 306-ЭС18-20445, ВС РФ от 12.12.2018 № 306-ЭС18-20444 по делу № А12-15421/2018; Постановление АС ВСО от 07.02.2018 № Ф02-7752/2017 (Определением ВС РФ от 09.08.2018 № 302-КГ18-6248 отказано в передаче дела в ВС РФ для пересмотра).

Таким образом, пересечение дат в больничном и его продолжении на два дня является несущественной ошибкой оформления листков нетрудоспособности, который допустимо оплатить, поскольку такая ошибка не поименована в перечне, когда ФСС вправе отказать в возмещении расходов на пособие. По первоначальному больничному листку, который оформлен правильно пособие нужно оплатить полностью за все дни болезни.  А продолжение листка нетрудоспособности может быть оплачено с дня, следующего за днем окончания первичного больничного. При этом размер пособия определяется в общеустановленном порядке.

Если ФСС откажет в возмещении, организация может оспорить решение ФСС в части непринятия к зачету пособия, поскольку ошибка допущена не самой организацией, а медучреждением. Учитывая судебную практику у организации велики шансы отстоять свою позицию.

Автор: Нечаева Т.Б.
ООО «ИК Ю-Софт» Региональный центр Сети КонсультантПлюс