Несчастный случай на производстве в состоянии опьянения

В соответствии с п. 3 ч. 1, п. 2 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ наступление заболевания или травмы вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. При этом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом.

Следует особо отметить, что законодатель четко связывает возможность (и необходимость) снижения размера пособия по временной нетрудоспособности с наличием причинно-следственной связи между нахождением работника в состоянии алкогольного (и иного) опьянения и наступлением заболевания или травмы.

В соответствии с п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее - Порядок), в строке «Причина нетрудоспособности» в ячейках «доп. код» указывается дополнительный трехзначный код 021 при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением. Наличие кода 021 в строке «Причина нетрудоспособности» исходя из формулировок п. 58 Порядка свидетельствует о том, что причинную связь между употреблением алкоголя (иных токсических веществ) и наступившей травмой или заболеванием установил медицинский работник в ходе осмотра гражданина в соответствии с п. 5 упомянутого Порядка.

Таким образом, код 021 в ячейках «доп. код» строки «Причина нетрудоспособности» листка нетрудоспособности может быть проставлен не в каждом случае фиксации факта нахождения гражданина в алкогольном опьянении, а только тогда, когда заболевание или травма явились следствием алкогольного опьянения. Одновременно с этим факт наличия данного кода также не является безусловным основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.

В своем Письме от 15.04.2004 № 02-10/07-1843 подчеркнул, что при наличии отметки в листке нетрудоспособности о факте опьянения решение о выплате или лишении работника пособия по временной нетрудоспособности принимается страхователем в каждом конкретном случае исходя из фактических обстоятельств с учетом всех имеющихся документов (справок лечебных учреждений, материалов органов милиции, государственной автоинспекции и др.), а также объяснения пострадавшего.

В пределах действующего в настоящее время правового регулирования обязательного социального страхования на случай нетрудоспособности следует отметить, что факт отсутствия кода 021 в строке «Причина нетрудоспособности» не является безусловным основанием для неприменения к застрахованному лицу положений п. 3 ч. 1, п. 2 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ.

Если работник получил травму в рабочее время на территории, подконтрольной работодателю, направляясь к месту выполнения своих должностных обязанностей, обстоятельства данной травмы на основании абз. 2 ч. 3 ст. 227 Трудового кодекса РФ в любом случае подлежат расследованию в порядке, предусмотренном ст. 229.2 ТК РФ. Так, в соответствии с ч. 5 ст. 229.2 ТК РФ при расследовании несчастного случая устанавливаются обстоятельства и причины несчастного случая, а также лица, допустившие нарушения требований охраны труда. Результаты расследования несчастного случая, в том числе его причины, отражаются во исполнение п. 27 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного Постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73, в акте формы Н-1.

Таким образом, если на момент получения травмы работник находился в состоянии алкогольного опьянения (о чем имеется отметка в п. 8.3 акта формы Н-1, утвержденного Постановлением Минтруда России № 73) и это состояние находится в причинно-следственной связи с полученной им травмой (о чем имеется указание в п. 9 акта формы Н-1), даже при отсутствии кода 021 в ячейках «доп. код» строки «Причина нетрудоспособности» листка нетрудоспособности размер оплаты возникшей в связи с такой травмой нетрудоспособности подлежит снижению на основании п. 3 ч. 1 ст. 8 Закона № 255-ФЗ.

И наоборот, даже если работник находился на момент получения травмы в состоянии алкогольного опьянения (и об этом есть отметка в п. 8.3 акта формы Н-1 или проставлен код 021 в строке «Причина нетрудоспособности» листка нетрудоспособности), но причинная связь между опьянением и травмой отсутствует (данная причина не указана в п. 9 акта формы Н-1), нетрудоспособность работника подлежит оплате в полном объеме.

Отметим при этом, что несчастный случай, единственной причиной которого было (по заключению медицинской организации) алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение (отравление) пострадавшего, может быть квалифицирован как несчастный случай, не связанный с производством (ч. 6 ст. 229.2 ТК РФ).

Вопрос: ...Является ли опьянение основанием для снижения пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, если в больничном листе не проставлен код 021? Может ли ФСС РФ снизить размер пособия? (Консультация эксперта, ГУ - Самарское РО ФСС РФ, 2017)