Нецелевые расходы на обучение персонала за счет ОМС: интересная практика 2024 - 2025 года

Программа «Вакцинопрофилактика»

Медучреждение оплатило обучение персонала по программе «Вакцинопрофилактика», поскольку посчитало это повышением квалификации. АС Восточно-Сибирского округа решил, что это нецелевые расходы, а ВС РФ такой вывод пересматривать отказался.

По региональному закону иммунопрофилактику населения финансировали за счет республиканского бюджета, средств работодателей и иных источников. На мероприятия по совершенствованию оказания медпомощи, включая профилактику заболеваний в рамках госпрограммы «Развитие здравоохранения», использовали бюджетные ассигнования федерального бюджета. Значит, противоэпидемические мероприятия не считаются медпомощью в рамках ОМС и обучение нужно было оплачивать за счет других средств.

Модуль «Лидерство в медицине»

По заданию регионального министерства руководителя медучреждения отправили в командировку для обучения по образовательному модулю «Лидерство в медицине». Фонд посчитал нецелевым расходом средний заработок за этот период и страховые взносы на него. 14-й ААС с проверяющими согласился.

Выяснилось, что модуль – это проект для руководителей медучреждений, в котором рассматривались вопросы лидерства, управления командой и самопрезентации. Обучение проходило не в образовательных или научных организациях. Оно не было повышением квалификации, профподготовкой или стажировкой. Затрат на такое обучение в тарифе не было.

Среднее профобразование медспециальности

Работник прошел обучение в колледже по специальности «Сестринское дело». АС Центрального округа согласился с фондом: медучреждение допустило нецелевой расход.

Суд отметил, что получение профобразования не должно оплачиваться за счет ОМС. Тариф этого не предусматривает.

Профподготовка водителей скорой помощи

Водители прошли в учебном центре курс по управлению автомобилями со спецсигналами. 4-й ААС согласился с проверяющими, что за счет ОМС покрывать такие расходы нельзя.

Суд отметил: за счет ОМС можно оплатить обучение на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки только медработников. Водитель не входит в номенклатуру должностей мед- и фармработников. Общепрофильная врачебная выездная бригада включает в том числе водителя, однако медработником он не является.

Обучение немедицинского персонала

ВС РФ согласился с выводами нижестоящих судов: медучреждение не могло тратить средства ОМС на обучение сотрудников, которые не связаны с меддеятельностью. Речь идет об обучении административно-технического и управленческого персонала, а также фармацевтов по дополнительным образовательным программам.

Расходы на повышение квалификации и переподготовку специалистов относят на подстатью 226 КОСГУ. Однако суд указал: такой порядок учета дает медорганизации использовать средства ОМС на расходы, которых нет в тарифе на оплату медпомощи.